15 квітня The Lancet Journal опублікував матеріал, що принципово змінює ставлення всього людства до оцінки шляхів поширення коронавірусної інфекції
З моменту появи на Землі коронавірусу було припущення про те, що він передається двома способами – повітряно-крапельним і контактним. Було навіть припущення про те, що унікальною особливістю коронавірусу є саме цей контактний шлях, який домінує. Саме після цього всі почали використовувати рукавички, вулиці стали мити дезінфікуючими розчинами, ми з вами почали знімати передачі про те, як мити руки, готувати санітайзер самотужки, якщо не вдалося купити в аптеці, йдеться у блозі Євгена Комаровського на сайті НВ.
Але еволюція уявлень про заразність COVID-19 звелася до того, що через деякий час було з’ясовано – так, вірусні частинки виявляються на поверхнях, але вони практично не здатні інфікувати іншу людину. Тобто контактний шлях відіграє вкрай незначну роль в передачі вірусу, і не треба мити і дезінфікувати все навколо, не треба ходити в рукавичках. Все це -цілковита нісенітниця. Залишається повітряно-крапельний шлях.
Але виявилося, що просто повітряно-крапельний шлях до кінця нічого не пояснює. І через деякий час з’ясувалося, що вірус може передаватися і аерозольним шляхом. Різниця величезна. Повітряно-крапельний шлях – це наші мокротиння, соплі, слюні, великі краплі, які можуть пролетіти кілька метрів і впасти. А ось аерозольний шлях – це найдрібніші частинки, які переносяться з потоками повітря. І, фактично, ніякі маски не можуть нас захистити.
Вентиляція приміщення і відкриті кватирки виявляються набагато більш ефективним способом профілактики, ніж усі маски разом узяті. Тобто і повітряно-крапельний, і аерозольний шлях важливі, але дедалі більше фактів указує на те, що головним способом поширення коронавірусної інфекції є саме аерозольний шлях.
І ось автори в журналі Lancet після величезної кількості досліджень формулюють десять фактів, що вказують на те, що аерозольний шлях є найголовнішим. Проаналізуймо їх.
1. Суперпоширювачі. Є людина, яка заразила десь 500 людей навколо. З більшістю вона безпосередньо не контактуваал. Тож вірус переносився на великі відстані саме потоком повітря.
2. Величезна кількість фактів, коли має місце зараження без прямого контакту. Ті ж ситуації, коли на кораблях люди перебували, замкнені в каютах, і, тим не менш, захворювали.
3. Безсимптомні носії, які заражають, але не чхають і не кашляють.
4. У приміщенні ймовірність заразитися багаторазово є вищою, і вентиляція приміщень значно зменшує зараження там.
5. Внутрішньолікарняне інфікування. Повітряно-крапельний шлях унеможливлюється наявністю масок, респіраторів, захисних костюмів, а люди все одно заражаються.
6. Деякі лабораторні дослідження дозволили виявити життєздатний вірус в повітрі.
7. Життєздатний вірус виявляється в повітроводах і фільтрах вентиляційних систем.
8. Експерименти над тваринами. Між двома клітинами з інфікованими тваринами та здоровими встановили повітропровід. Здорові заразилися. Явно вірус поширювався з потоками повітря.
9. Немає жодного дослідження, яке доводить неможливість повітряної передачі.
10. Немає аргументів на користь того, що домінуючу роль відіграє контактний або повітряно-крапельний спосіб.
Зараз стає зрозуміло, що Ковід-19 – це теж летюча вірусна інфекція, як і кір, вітрянка, краснуха.
Тепер – практичні висновки, які має зробити суспільство і люди, що приймають рішення (уряд).
– Контроль над станом вентиляційних систем і за їх наявністю – це дуже важливо.
– Всі заходи, які можна проводити просто неба – треба там і проводити.
– Датчики вуглекислого газу давно пора включити в бюджет. Завод, який буде виготовляти такі датчики, не треба обкладати податками. І взагалі – усунути всі податки з вентиляційних систем. Тому що будь-яке їхнє здешевлення, робіт щодо їх налагодження – ми в цьому зараз зацікавлені і врятуємо десятки життів.
– Країні потрібні фахівці з вентиляційних систем.
– Давайте відчинимо вікна. Давайте боротися з безглуздими особами і психопатами, для яких відкрита кватирка в міському транспорті – це найстрашніша біда. Якщо на когось зле діє протяг – нехай вчиться жити в протязі. Нам всім потрібно навчитися жити в протягах.
Без систем вентиляції, без контролю параметрів повітря ми з цієї каші не виберемося.
